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卵巢癌确诊时即刻进行BRCA1/2检测

来自: 陈蕊 发布于: 2016-12-01 18:13:57
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去年美国FDA批准用于治疗晚期卵巢癌的PARP抑制剂奥拉帕尼开启了卵巢癌治疗的靶向时代,除此之外,越来越多的靶向治疗受到关注,例如VEGF单克隆抗体(贝伐单抗),VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂(西地尼布)等。那么什么样的人群需要进行BRCA1/2检测?又该在什么时候进行检测呢?


快来看看医生们如何看待BRCA1/2基因检测吧!


问题一:卵巢癌患者中BRCA1/2检测是否必要?


压倒性的意见是认为BRCA1/2检测是必要的检测手段,其中45.45%的受访医生认为BRCA1/2检测非常必要。在选择需视情况而定的医生中,依旧推荐有家族遗传史等高危因素人群需要进行BRCA1/2突变检测。

问题二:哪些人群需要进行BRCA1/2基因检测?


对于何种人群应进行BRCA1/2基因检测,国际指南和协会也有相关推荐。NCCN指南推荐任何年纪的卵巢癌患者都该进行BRCA1/2测试,SGO推荐应对被确诊为卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌的患者进行BRCA1/2检测,即使这些患者没有家族遗传史。在刚结束的ESGO大会上,来自法国的E.Pujade-Lauraine博士也发表了的观点,他认为家族史(35-40%的BRCA突变人群并没有卵巢癌家族史)、患病年龄(至少25%的BRCA突变人群年龄超过60岁)、以及疾病的组织形态(除了高级别浆液性,5-15%内膜样卵巢癌和透明细胞癌患者是BRCA突变人群)都不能成为一个很好的BRCA突变的预测标准,这些条件都有遗漏可能存在的BRCA1/2基因突变的风险。他推荐所有患有卵巢癌的患者在确诊时都需要进行BRCA1/2基因检测。


问题三:卵巢癌患者应在何时进行BRCA1/2基因检测?


79%的受访医生认为应在卵巢癌确诊时即刻进行BRCA1/2检测。19.6%的人认为卵巢癌铂类敏感患者初始治疗后复发时应进行BRCA1/2检测。绝大多数的受访者与国外研究者的意见相似,认为在确诊时就进行检测,可以更有利于治疗方案的确定,这样也能带来更好的疗效和患者预后。


本文由一览医械转载自肿瘤资讯

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